Online-консультация

Здесь Вы можете задать вопрос, а также посмотреть примеры кратких ответов на Ваши вопросы. Задать свой вопрос можно , воспользовавшись специальной формой внизу страницы.

Внимание! Заочная консультация носит характер ознакомительной и не может быть использована для диагностики, дифференциальной диагностики, либо назначения медикаментозной терапии. Это возможно только в ходе полноценной очной консультации.

19.01.2020 22:31 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
7 марта 2019 я лжала в пнд для получения инвалидности теперь какого числа мне ложится для подтвердения
Обратитесь к лечащему врачу, не всегда требуется обязательное стационарное обследование. 
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
20.01.2020 15:04
19.01.2020 22:14 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день,нахожусь сейчас в шоке и в непонимании действий молодого человека.Мы с ним познакомились полгода назад,стали общаться,потом он написал,что общается еще с одной девушкой,я ему сказала что мне такое не нужно и забыла про него.Позже он начал первый писать постоянно,я общалась сухо,он сказал что отношения закончились и не хотел обманывать ту девушку.Позже мы встретились и он мне понравился,мы встречались,но почему то он меня за руку не брал,не целовал,хотя я видела что хочет и много встречались.Он кстати был женат у него есть маленький сын,к которому он ездит часто.Плюс ко всему он много говорил слов,как настоящий мужчина,хотелось слушать и слушать.Последнее время он начал приглашать меня в гости или на дачу,но сказал что ничего такого не будет,потому что знал что я еще не с кем не спала.Поцеловались мы еле еле,и то он сказал давай целуй меня,раньше оправдывался по смс почему не целует а хочет,типо не хочет торопиться.И вот вечером он опять начал писать что хочет чтобы я приехала(он живет не один.но один в комнате)а ему на работу в 4 вставать т.е. я должна была ночью приехать на пару часов и утром рано домой,как-то не очень.Целый час мне писал что хочет видеть и чтобы я приехала я говорила что скучаю но хочу 1 на 1 с ним без свидетелей.Когда я стала злиться я сказала что не хочу общаться и спокойной ночи пожелала.Он сказал ах так тогда вообще не будем общаться,я спросила почему он ответил потому и замолчал.Сегодня я плакала весь день.
У меня два вопроса:
1)Почему он замолчал если так хотел меня видеть и столько всего правильно,хорошего говорил?
2)Если он хотел от меня только этого,то значит я со своей девственностью не найду мужчины с кем создам семью? раз они не хотят ждать 2-3 месяца или чуть больше(мне нужно узнать человека и быть уверенной в его чувствах и своих)
Неужели не осталось мужчин которые будут ждать девушку и не торопить ее
Здравствуйте, Вам повезло, что Вы избежали отношений с тем человеком, которому Вы были не нужны, кроме как для интимных отношений. Со временем Вы поймете, что это расстование не трагедия. а правильное решение. А мужчину, которыму будете нужны Вы , а  не только Ваше тело еще успеете найти.
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
20.01.2020 20:32
19.01.2020 21:33 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте уважаемые специолисты! У меня такая проблема. Как иду мерить артэриальное давление к медикам, оно поднимается до 160 и 170 на 100. Потеют ладони. Иногда потрясывает. Сильная тревога. Проверялся у кордиолога проблем нет. Переношу сильные физические нагрузки с легкостью. А как иду к медикам сильно переживаю и справится с этим немогу. Как это лечится и что это такое?
Здравствуйте, это лечится в ходе работы с врачом-психотерапевтом, либо, если не мешает жить, то просто предупреждайте врача при изменении АД. 
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
20.01.2020 15:01
19.01.2020 21:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Девушка, 20 лет. Проблемы начались еще с самого детства из-за многолетнего домашнего насилия, насилия над матерью, смерти младшей сестры. Примерно с 10 лет я испытываю депрессивное состояние ежедневно, в 12 уже думала о самоубийстве. Меня мучают навязчивые мысли, которые я больше не могу контролировать, они сами заходят в содержимое моей черепной коробки и никак не хотят оттуда убираться. Из этого вытекают глупые ритуалы, постоянное мытье рук, проверка дверей, перестановка предметов. От этих действий становится немного легче, но ненадолго. Кроме того, я больше не могу плакать, совсем нет эмоций, я перестала улыбаться, 2 раза бросила учёбу (в разных местах) из-за того, что находится среди людей стало невыносимо. Больше нет друзей, потому что я не хочу общения, оборвала связь с родственниками, по той же причине. Проблемы с памятью и сонные параличи стали меня преследовать. Я вновь хочу поступать учиться, но не знаю как это сделать. Появились ужасные мысли, чтобы причинить себе вред, что я собственно и делаю, будто бы физическая боль притупляет душевную. Но больше всего пугают мысли о смерти, они каждодневные, ежеминутные. Я не самый уродливый человек на этой планете, поэтому были молодые люди, что проявляли симпатию, но я этого не хочу, нет интереса к сексу, к отношениям, я словно потухаю. Из-за повышенного пульса меня отправляли лечиться к неврологу, диагноз был тревожное расстройство. Мне прописывали феназепам, пароксетин, амитриптилин, грандаксин. Становилось легче, но ненадолго, основные проблемы остались, лишь на сон и ПА повлияли эти препараты. Сдавала такие анализы, как ЭЭГ, РЭГ, ЭХО-ЭС, не помню в каком точно анализе, но были явные отклонения. После того, как я выложила все проблемы неврологу, он крайне рекомендовал обратиться к психотерапевту. Скоро пойду на приём. Почему многие уверяют, что это само пройдёт? Это ведь не так? Как вы думаете, мне же нужна помощь специалиста? Или как говорит окружение, я сама могу со всем справиться, зачем нужно лезть в психотерапию. Но в том то и дело, что самой справиться уже не удаётся, а остальные этого не понимают, ну или не хотят понимать. (ОКР взялось не с потолка, невролог предложил, что возможно это оно и лечить такое не в его компетентности)
Здравствуйте, само это не пройдет, не стоит тратить время на ожидание чуда, когда можно очно обратиться к варчу, начать лечиться и уже через некоторое время начать радоваться положительным результатам лечения. Нет смысла стардать от того, что можно вылечить.
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
20.01.2020 20:35
19.01.2020 19:10 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. В моем городе нет хорошего специалиста в данной области, поэтому очень надеюсь на вашу помощь. Сколько себя помню , я была весёлым беззаботным человеком. Даже если случались какие-то проблемы со здоровьем я относилась к этому легко, не заморачивались, не истерила, ещё и окружающих успокаивала. К здоровью дочери относилась также, заболела-поправится, всё будет хорошо. Вообщем ходячий позитив) в 2014 году, во время беременности у меня диагностировали гепатит В, хронический. Обратилась к инфекционисту, после обследования врач сказала что вирус неактивный( спит) живите спокойно , раз в год обследуйтесь, что я и делаю последующие 6 лет. Диагноз конечно был как гром, не наркоманка, один партнёр, где я могла заразиться, и т.д. Но сказать что было какое-то нервное потрясение ....нет, или я думала что нет. Где-то через полгода начались мои проблемы. Началось всё с панических атак, это я позже узнала как это называется, а впервую ПА я думала что умираю, скорая, больница, укол магния, и отправили домой. Со следующими ПА я научилась справляться, убеждала себя что от этого не уминают, и что это игры моего разума, и постепенно ПА отпускала. Дальше начались проблемы с жкт, я не могла есть, меня тошнило,врачи, анализы, фгдс, колоноскопия ,куча лекарств и т.д. Диагноза не было, и после таблеток вроде всё нормализовалось. Потом по кругу, вспышки в глазу-окулист, боли в спине-мрт, и т.д. На данный момент болят ноги, четыре невропатолога, ортопед, ревматолог, диагноза нет, НО ноги болят!! Я же не выдумываю эти боли( последние три недели проблемы с кишечником , боль перед опорожнением, просыпаюсь утром и прислушиваюсь, заболит или нет. Полгода назад обнаружила увеличенный лимфоузел за ухом, обошла трёх хирургов, говорят ничего страшного, но узи никто не назначает, а он не проходит по сей день. Вообщем за последние шесть лет у меня скопилась огромная папка с анализами , я нахожусь в постоянном страхе за своё здоровье, так как всё болит, может врачи чего то не видят, или халатно относятся. Меня ничего не радует, ни походы к гостям, ни путешествия. Бесконечно читаю форумы про гепатит. Постоянно мрачные мысли в голове, плохо сплю, снятся кошмары. Смотрю на людей в общественных местах и думаю, чего они так радуются, зачем работают, что-то делают, если всё равно умрут. Вообщем за эти шесть лет, я стала совершенно другим человеком, мрачным, озабоченным, тревожным... сил уже нет. Но ведь я не выдумываю эти всевозможные боли?! Что со мной происходит?(((
Здравствуйте, Вы описывае тетревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение  лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
20.01.2020 20:37
19.01.2020 18:41 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность обнаружения в анализах крови и мочи на мед. комиссии, которую мы проходим ежегодно на работе (работа связана с добычей полезных ископаемых в условиях крайнего Севера), медицинских препаратов: феварин, сонапакс и кветиапин, которые принимаю в качестве медикаментозной терапии для лечения ОКР по назначению врача (лечение не по полису ОМС). Принимаю следующую дозировку: феварин - 25 мг 1 раз в день, сонапакс 25 мг 2 раза в день, кветиапин - 25 мг 1 раз в день (совместно с феварином). Работа с психотерапевтом предстоит после окончания медикаментозного лечения. На учете у психиатра, нарколога и терапевта не состою. Просто есть опасения, что на мед. комиссии по месту работы надо будет сдавать кровь/ мочу на токсикологию, либо на употребление психотропных препаратов или еще на что-то (не знаю, какие анализы проводит нарколог), и по результатам будут выявлены выше указанные препараты.

Заранее спасибо за консультацию.
Эти препараты не обнаруживаются у нарколога. 
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
20.01.2020 15:05
19.01.2020 16:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, Уважаемый Доктор! Помогите пожалуйста.
Я постоянно живу в слезах, всё время нервничаю, психую.
Очень худею, и никак не могу набрать вес. Посмотрю на свое телосложения в зеркало и начинаю истерить. В последнее время я почти всё время лежу под одеялом, лишь бы не понимать и видеть насколько сильно я похудела. Посмотрю на людей которые счастливые, пухленькие, у них есть ляжки, щёчки а у меня нет, и ещё больше начинаю плакать.
У меня есть проблемы со здоровьем. Гастрит, анемия, джвп, и проблемы с кишечником(воспаления вроде как).
Я очень сильно и часто поникую. Если что то где то заболит или появиться какой то симптом, я сразу начинаю бояться.
Помогите мне пожалуйста прийти в себя. Мне очень плохо. Я ничего не хочу. Очень надеюсь на Ваш ответ. С Уважением.
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
20.01.2020 20:38
19.01.2020 16:49 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
я лежала в пнд 7 марта 2019 когда мне теперь ложится
Обратитесь к лечащему врачу, далеко не всегда требуется стационарное обследование
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
20.01.2020 15:07
19.01.2020 14:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый День! Подскажите пож-а можно ли работать стоматологом при бар? преобладают смешанные и депрессивные фазы. так называемых маний, зависимости нет. Если нет, то кем можно работать из сферы стоматологии? Мне известно, что можно добиться стабильности и тд поэтому столько сомнений по этому поводу. Буду благодарна за ответ!
Здравствуйте, в государственном лечебном учреждении нельзя.
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
19.01.2020 20:42
19.01.2020 14:18 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, банальная тема, но с каждым днем все сильнее мучает. Первый звоночек был года в 4,вскпчила среди ночи и побежала к маме, спрашивать умрём ли мы. Потом как-то все ушло на другой план, рано не стало мамы. У самой чемодан вражденных и неоперабельных болячек, и в последние несколько лет, нападает паническая атака. Все тело в лёд, дыхание странное, как будто все, пять минут и нас нет. Постоянно акцентируюсь на своих болезнях, думая к чему они приведут. Мечтаешь пожить хотя бы до 50,хотя головой понимаю, что бывают и несчастные случаи - о них я думаю спокойно, ну жизнь есть жизнь, а в любой другой момент дурею. Как отпустить тот факт, что нас не будет? Вся жизнь сейчас кажется бессмысленной при понимании, что это временно :(
(В жизни очень весёлая, не чекнутая, ответственная работа, и есть о чем заботится)
Здравствуйте, помочь Вам можно но не перепиской в интернете, а полноценным очным лечением у врача-психотерапевта.
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва Никишин Андрей Александрович
19.01.2020 20:44
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 91106 1107
Укажите консультацию:*
Заголовок:*
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя:*
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail:*
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст:*
Пол:*
Страна: 
Город:*
Ваше сообщение:*
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:  - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения